Инструкция
1
При лечении вывиха, в зависимости от степени смещения суставных головок, локализации вывиха и доступных медикаментов, врач выбирает метод обезболивания: общее, проводниковое или местное.
2
При вывихах голеностопных суставов, стопы, кисти, предплечья или плеча, необходимое расслабление мышц достигается проведением местной или проводниковой анестезии. Вывих бедра или застарелый вывих другой области можно вправить только под общей анестезией. Невправимый вывих лечится только хирургическим путем.
3
При адекватной анестезии и расслаблении мышц выбор метода вправления не имеет принципиального значения. Вправлять сустав необходимо очень медленно. В момент попадания суставной головки на свое место слышится щелчок. После этого сразу же восстанавливается двигательная способность сустава, хоть и очень пассивная. Исчезает сопротивление и восстанавливается контур сустава.
4
После этого, до достижения полной регенерации поврежденной капсулы сустава, требуется ограничение подвижности (иммобилизация) сустава. Чаще всего это достигается наложением гипсовой повязки. Такой метод применим при вывихах стопы, голени, кисти, предплечья и плеча. При наличии вывиха в области бедра, иммобилизация производится методом скелетного вытяжения. Длительность ограничения подвижности составляет от двух до четырех недель, в зависимости от месторасположения сустава. Если длительность иммобилизации недостаточна, то это может послужить причиной повреждения связки или капсулы сустава, что в некоторых случаях приводит к развитию привычного вывиха.
5
Некоторые виды вывихов, например вывих акромиальных концов ключицы, невозможно иммобилизировать, в связи с этим лечение может быть произведено только хирургическим путем.